Витрэктомия

Витрэктомия

Витрэктомия глаза

За последние годы эффективность лечения сложных заболеваний глаз значительно возросла благодаря внедрению нового хирургического метода – витрэктомии («витреум» – стекловидное тело, «эктомия» – удаление). Это один из основных методов, применяемых в витреоретинальной хирургии, перспективном направлении современной офтальмологии.

При помощи операции витрэктомии положительные решения находятся даже в тех случаях, которые ранее считались безнадежными, – и люди, обреченные на слепоту, получают возможность сохранить зрение.

«Центр лазерной медицины» имеет внушительный опыт при проведении витрэктомии: было проведено более 500 операций по витрэктомии глаза.

Главным образом, операцию витрэктомии проводят в случае отслоения сетчатки, так как подобное вмешательство дает возможность хирургу получить доступ к задним отделам глаза. Удаленное стекловидное тело обычно заменяют специальной субстанцией с определенными свойствами.

Витрэктомия является микроинвазивным методом хирургического вмешательства, так как внедрение во внутренние структуры глаза и их перфорация минимальна. В зависимости от объема удаляемого стекловидного тела, операция бывает тотальной и частичной. При тотальной витрэктомии стекловидное тело извлекается полностью. При частичной витрэктомии удаляется определенная его область — это субтотальная витрэктомия, подразделяемая на процедуры передней и задней витрэктомии.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ

  • Резкое снижение остроты зрения, отсутствие возможности улучшить зрение очковой коррекцией.
  • Затуманенность зрения, снижение контрастной чувствительности.
  • Сахарный диабет и гипертоническая болезнь — являются основными факторами, отягощающими оптимальный прогноз операции.

Противопоказания
Несмотря на все свои преимущества операция имеет ряд противопоказаний и ограничений

Предоперационная диагностика

Предоперационная диагностика — это обязательный и очень важный этап на пути подготовки операции. По результатам диагностического исследования врач и пациент определяют наличие или отсутствие противопоказаний, узнают, каким будет эффект после операции.

Перечень анализов на операцию:
  • общий анализ крови (срок годности 7 дней);
  • кровь на сахар, свертываемость (срок годности 7 дней);
  • реакция Вассермана (RW, срок годности 3 месяца);
  • кровь на антитела к ВИЧ, Hbs Ag, гепатит С (срок годности 3 месяца);
  • мазок с конъюнктивы (срок годности 7 дней);
  • флюорографическое исследование (срок годности 1 год).

Планируя операцию важно учитывать следующие моменты:

  • В день операции желательно отдохнуть и лечь спать пораньше. Диета в послеоперационном периоде обычная, в том числе и в день самой операции (пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует придерживаться диеты, назначенной врачом-эндокринологом).
  • Через некоторое время после операции, когда прекращается действие анестезии может возникнуть чувство инородного тела, «соринки в глазу», умеренная боль. Эти ощущения проходят сами собой через некоторое время после операции.
  • На следующий день после операции обязателен осмотр лечащего врача.

Общие противопоказания:

  • аутоимунные заболевания (артриты, коллагенозы)
  • беременность и послеродовой период кормления
  • иммунодефицитные состояния
  • системные заболевания, влияющие на процессы заживления
  • наличие кардиостимулятора

Противопоказания со стороны органов зрения:

  • отслойка сетчатки
  • герпес
  • выраженные изменения глазного дна
  • проникающие рубцы роговой оболочки
  • острые и хронические воспалительные заболевания глаза

Ограничения:

  • изменения сетчатки, требующие лазерной коагуляции

ИСКЛЮЧИТЬ на 1 месяц после операции:

  • посещение бани, сауны;
  • употребление алкоголя;
  • чрезмерные физические нагрузки, резкие движения;
  • нахождение в пыльных и грязных условиях;
  • поднятие тяжестей более 5 кг.

Деструкции стекловидного тела (ДСТ)

Надежно
Качественно
Быстро
Доктор всегда рядом
Современное оборудование
Не нужно ехать в другой регион
Нет скрытых и дополнительных расходов

Почему стоит выбрать "Центр лазерной медицины"?

Наш «Центр лазерной медицины» является крупнейшей клиникой в регионе, а это означает:

  • Самое современное зарубежное оборудование для Вас!
  • Лучшие медицинские кадры региона для Вас!
  • Нет скрытых/дополнительных расходов на лечение, в отличие от лечения в другом регионе (проезд, проживание, неудобства)
  • Ваш лечащий доктор — всегда на месте! В случае возникновения вопросов или дискомфорта после операции вы всегда сможете быстро попасть на прием к нему и проконсультироваться.

Какие проблемы помогает решать витрэктомия

При проблемах с сетчаткой удаление стекловидного тела позволяет получить доступ к зоне поражения и провести необходимые действия с целью восстановления жизнеспособности сетчатой оболочки глаза. Витрэктомия является эффективным методом лечения и при других недугах зрительной системы.

Показаниями к операции могут стать:

  • разрывы или отслоение сетчатки;
  • пролиферативная витреоретинопатия с образованием плотных фиброзных тяжей в стекловидном теле, фиксированных складок сетчатки, неоваскуляризацией;
  • кровоизлияние в полость стекловидного тела (тотальный и субтотальный гемофтальм, рецидивирующий частичный гемофтальм);
  • проникающие травмы глаза или хирургические операции, сопровождающиеся значительной потерей стекловидного тела;
  • попадание инородного предмета в область стекловидного тела и т.д.

Для получения бесплатной помощи по ОМС при себе необходимо иметь:

(в соответствии с Правилами ОМС, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н)
  1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
  2. Удостоверение личности (ПАСПОРТ или СВИДЕТЕЛЬСТВО О РОЖДЕНИИ ребенка);
  3. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
  4. Направление от лечащего врача в ООО «КЛИНИКА ЛАЗЕРНОЙ МЕДИЦИНЫ» по Форме № 057/у-04 (Скачать); (в соответствии с ч.4 ст.21 Фед.закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»)
  5. При наличии сахарного диабета, глаукомы, дистрофии сетчатки или тромбоза – справка от лечащего врача, подтверждающая установленный диагноз (срок годности – 1 год).
Для проведения лечения — необходимы дополнительные диагностические обследования глаз.

Результат операции

В ходе витрэктомии проводится частичное либо полное удаление стекловидного тела глаза, которое заменяют:

Специальной газовой смесью, благодаря которой создается давление на сетчатку и появляется возможность держать ее в нормальном положении, плотно прилегающей к сосудистой оболочке глаза, – проводится так называемая тампонада.

Силиконовым маслом или водой, насыщенной фтором. Вода остается в глазном яблоке около двух недель. Силиконовое масло прижимает сетчатку к сосудистой оболочке глаза на несколько месяцев.

Впоследствии тампонирующее вещество удаляется либо рассасывается самостоятельно, заменяясь естественной внутриглазной жидкостью. Анатомия глаза восстанавливается.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Для посещения центра по вопросам консультаций, лечения, хирургических и терапевтических процедур, необходимо предварительно записаться, позвонив по телефонам:

(8362) 34-15-15 или (8362) 34-15-00

В нашей больнице плановую медицинскую помощь получают жители всех регионов Российской Федерации

г. Йошкар-Ола, ул. Красноармейская д. 61а